|
Dolegliwości związane z niepowikłanym ASD występują u osób dorosłych 30-40 letnich i dopiero wówczas wykrywa się tą wadę. W okresie niemowlęcym przebieg choroby jest bezobjawowy z powodu odmiennej budowy w tym okresie prawej komory serca. Dzieci są delikatnej budowy o bladej skórze. Wraz z wiekiem, gdy ściana prawej komory zmienia się można zaobserwować niewielkiego stopnia duszność i zmniejszenie wydolności wysiłkowej. Dochodzi do nasilenia objawów a u dorosłych może wystąpić zastoinowa niewydolność krążenia, zaburzenia rytmu (migotanie przedsionków).
Leczenie wady zależy od wielkości przecieku krwi z lewego do prawego przedsionka. Niektóre ubytki mogą ulec samoistnemu zamknięciu. Operacyjne zamknięcie ubytku jest wskazane, gdy przepływ krwi przez łożysko płucne jest 1,5 razy większy niż przepływ systemowy. Najkorzystniejszym okresem do operacyjnego zamknięcia ASD jest wiek przedszkolny dziecka. Bezpiecznym i skutecznym sposobem korekcji ASD obarczonym około 1% śmiertelnością jest zabieg kardiochirurgiczny. Alternatywą dla zabiegu chirurgicznego jest metoda przezskórnego zamknięcia ubytku za pomocą samorozprężalnej siatki nitynolowej – Amplatzer septal occluder.
|
